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2022年國家公務員考試申論熱點：縣域醫(yī)療共同體建設

【背景鏈接】

　　國家衛(wèi)健委近日公布的數據顯示，“十三五”期間，全國在567個縣推進縣域醫(yī)療共同體建設，目前已建成縣域醫(yī)療共同體4028個，縣域內就診率達到94%，“大病不出縣”的目標基本實現。

【厚職解讀】

　　【提出觀點】

　　推進縣域醫(yī)共體建設，目的就是加快提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，讓縣域內居民不出縣就能享受到優(yōu)質醫(yī)療服務，推動構建分級診療、合理診治和有序就醫(yī)新秩序。

　　【綜合分析】

　　內涵

　　縣域醫(yī)共體是指以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎，縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協作、三級聯動的縣域醫(yī)療服務體系。

　　原因意義

　　由于縣域內人口數量龐大，過去大量縣域內患者流動到大城市大醫(yī)院就醫(yī)，耗時耗力又耗錢，看病負擔加重。

　　對大醫(yī)院來說，增大了接診壓力，醫(yī)保基金支付壓力也在加大。不同于城市醫(yī)療聯合體人才共享、技術支持等較松散的合作模式，縣域醫(yī)共體強調形成服務、責任、利益、管理的共同體，是一種緊密型的共同體。緊密型的醫(yī)療共同體，優(yōu)勢在于采用責、權、利一體，人、財、物統一的合作模式，有利于激勵和引導醫(yī)療共同體內各方朝著以人民健康為中心的方向共同努力。

　　可見，縣域醫(yī)共體建設為的是優(yōu)化配置醫(yī)療資源，完善醫(yī)療服務體系，改變不合理的就醫(yī)格局，提高醫(yī)療資源利用率和醫(yī)保基金使用績效，讓居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求在縣域內就能得到滿足。

　　隨著改革的不斷深入，縣域醫(yī)共體在資源整合、服務銜接、管理彌合、機制構建等方面的一體化運行機制將逐步形成，服務、責任、利益、管理等方面的共同體建設將逐步由虛向實、落地成型，并走向精細化和規(guī)范化，成為分級診療格局中不可或缺的重要一環(huán)。

　　【參考對策

　　推進縣域醫(yī)共體建設，要有效整合資源，各方有動力共同提高服務能力：

　　要把各級各類專業(yè)技術人才資源整合、調動起來，銜接好醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務、家庭醫(yī)生簽約服務等各類服務，讓居民享受到系統連續(xù)的預防、治療、康復等服務，并實現醫(yī)防協同，構筑起縣域內公共衛(wèi)生防線。

　　要做到“聯體”又“聯心”，真正以人民健康為中心，確定好各方責任，匹配好各方權益，科學考核，提高績效。

　　要加快醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯動改革，構建現代化高效的治理體系。